ETEST® az antimikróbás rezisztencia kimutatására (ARD)
Reagenscsíkok a rezisztens mikroorganizmusok kimutatására
Mutassa ki és konfirmálja a rezisztens fenotípusokat az egyszerűen használható reagenscsíkokkal:
- Azonosíthatóvá teszi a rezisztens mikroorganizmusokat, a rezisztencia trendjeit és a terjedőben lévő rezisztencia sémákat, a klinikailag releváns baktériumok esetében.
- Módosítja azokat az S,I,R kategória eredményeket, amelyek nem felelnek meg a kikövetkeztetett rezisztencia mechanizmusoknak.
- Az Etest MBL IP/IPI és az MBL MP/MPI az Amerikai Egyesült Államokban kizárólag kutatási célra használható termékek
- Az Etest AmpC kizárólag kutatási célra használható termék
További tájékoztatást szeretne?
A rezisztencia problémájának megoldása
Egy olyan korban, ahol a rezisztencia egyre nagyobb problémát jelent, és folyamatosan nő a kritikus ellátást igénylő betegek száma, a laboratóriumokkal szemben alapvető követelmény, hogy azonosítani tudják a rezisztens mikroorganizmusokat, a rezisztencia trendjeit és a terjedőben lévő rezisztencia sémákat, a klinikailag releváns baktériumok esetében. Az ETEST® ARD termékek leegyszerűsítik a rezisztens fenotípusok kimutatását és megerősítését a klinikailag releváns rezisztencia mechanizmusok többségénél, így az ESBL (széles spektrumú béta-laktamázok), az MBL (metallo-béta-laktamázok) és AmpC béta-laktamázok esetében.
Az ETEST® ARD csík μg/ml leolvasási skálájú gátló koncentrációval (IC) van kalibrálva az egyik oldalon, a másikon pedig két, előre meghatározott antimikróbás exponenciális grádienst hordoz, amelyek közül az egyik egy állandó koncentrációjú inhibitor. A standard ETEST® eljárásoknak megfelelően előkészítve a csíkok a különböző rezisztencia mechanizmusok fenotípusos kimutatására szolgáló gátló koncentráció (IC) arányt biztosítják. A gátlások közötti különbség megfigyelése alapján észlelhető a rezisztencia. Az egyes antimikróbás szerek MIC értékeinek meghatározása az egyetlen antimikróbás szert tartalmazó, megfelelő ETEST® termékkel lehetséges. Az ETEST® ARD reagenscsíkok kibővítik a rezisztencia kimutatási kapacitását az alábbiakkal:
- A rezisztencia fenotípusainak, és az alacsony szintű expressziónak a kimutatása
- Azon S,I,R kategória eredmények módosítása, amelyek nem felelnek meg a kikövetkeztetett rezisztencia mechanizmusoknak
- Az érzékenységi eredmények megállapíthatósága olyan antimikróbás szerek esetén, amelyek nem szerepelnek az antibiogramban
AmpC ß-laktamáz kimutatása
Kizárólag kutatás céljára (RUO) Az AmpC ß-laktamázok (AmpCs) a kórokozó mikroorganizmusok, például az Escherichia coli baktériumok által termelt C osztályba tartozó enzimek. Elsődlegesen a cefalosporinokat és a cefamicineket, de a penicillineket és az aztreonámot is hidrolizálják. Normál esetben csak kis mennyiségű AmpC termelődik és ez nem okoz rezisztenciát, de mutáció eredményeként vagy amikor a mikroorganizmus indukáló szernek van kitéve, több AmpC termelődhet. Az AmpC fenotípus kimutatása egyszerű az ETEST® AmpC csíkkal. Az AmpC-t cefotetánnal indukálja, majd úgy mutatja ki, hogy az egyik oldalon (ahol az AmpC-t kloxacillin gátolja) megfigyelhető IC-t összehasonlítja a másik oldallal, ahol nincs inhibitor. |
Az ESBL rezisztencia kimutatása
Az ETEST® ESBL (ESBL CT/CTL 16/1, ESBL TZ/TZL 32/4 és ESBL PM/PML) csíkok az Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae és K. oxytoca, valamint az Enterobacteriaceae család más releváns fajaiban megtalálható, klavulánsavval gátolható ESBL (széles spektrumú ß-laktamáz) enzimek jelenlétének megerősítésére szolgál. Az ETEST® ESBL akkor alkalmazható, amikor felmerül az ESBL gyanúja olyan törzseknél, ahol az MIC értékek alacsonyak vagy más módszerekkel nem meghatározhatók. A vizsgálatot legalább az ETEST® CT/CTL és TZ/TZL csíkkal el kell végezni. A meghatározhatatlan eredményeket az ETEST® PM/PML csíkokkal kell megerősíteni. |
Glikopeptid rezisztencia kimutatása (GRD)
Kizárólag kutatás céljára (RUO) A Staphylococcus aureus gyakran rezisztens a kezelésre, és ez sok esetben a glikopeptidekkel szembeni közepes vagy heterogén rezisztencia (GISA és hGISA) eredménye. Ez a rezisztencia a standard MIC meghatározással nem mutatható ki. Az etalon módszer, a populációs analízis profil – görbe alatti terület (PAP-AUC), túl munkaigényes ahhoz, hogy egy klinikai mikrobiológiai laboratóriumban használható legyen. Az ETEST® GRD kétoldali, előre meghatározott vankomicin grádienst (VA) és teikoplanin grádienst (TP) alkalmaz a GISA vagy hGISA fenotípusok kimutatásának leegyszerűsítése érdekében. |
Metallo-ß-laktamáz kimutatása
Kizárólag kutatás céljára (RUO) az Amerikai Egyesült Államokban A metallo-ß-laktamázok (MBLs) B osztályba tartozó enzimek, amelyek aktivitása olyan kétértékű kationoktól függ, mint a cink vagy a kadmium, így ezek az enzimek fémkelátképző vegyületekkel, például etilén-diamin-tetraecetsavval (EDTA) gátolhatók. Az MBL ETEST® MBL (MBL IP/IPI és MBL MP/MPI) csíkokkal történő kimutatásakor az önmagában alkalmazott karbapenem gátló koncentrációját hasonlítja összes ugyanezen karbapenem plusz EDTA alkalmazása esetén mért gátló koncentrációval, MBL jelenlétében. Az ETEST® MBL IP/IPI csík főként a Pseudomonas spp. és a legtöbb Acinetobacter spp. esetében jelenlévő MBL kimutatására használható. Az ETEST® MBL MP/MPI az Enterobacteriaceae családban előforduló MBL kimutatására szolgál. |
Terméknév | Leírás | B100 Hivatkozás | B30 Hivatkozás |
---|---|---|---|
AmpC ß-laktamáz kimutatása | |||
AmpC CN/CNI 32/32 | cefotetán (0,5-32 μg/ml)/cefotetán (0,5-32 μg/ml) + kloxacillin (állandó szinten) | 537108 | 537100 |
Glikopeptid rezisztencia kimutatása (RUO) | |||
GRD VA/TP 32/32 | vankomicin (0,5-32 μg/ml)/teikoplanin (0,5-32 μg/ml) | 537208 | 537200 |
MBL (Metallo-ß-laktamáz) kimutatása | |||
MBL IP/IPI 256/64 | imipenem (4-256 μg/ml)/imipenem (1-64 μg/ml) + EDTA (állandó szinten) | 534208 | 534200 |
MBL MP/MPI 8/2 | meropenem (0,125-8 μg/ml)/meropenem (0,032-2 μg/ml) + EDTA (állandó szinten) | 411362 | 411361 |
ESBL (széles spektrumú béta-laktamáz) kimutatása | |||
ESBL CT/CTL 16/1 | Cefotaxim (0,25-16 μg/ml)/cefotaxim (0,016-1 μg/ml) + klavulánsav (4 μg/ml állandó koncentráció) | 532208 | 532200 |
ESBL TZ/TZL 32/4 | Ceftazidim (0,5-32 μg/ml)/ceftazidim (0,064-4 μg/ml) + klavulánsav (4 μg/ml állandó koncentráció) | 532508 | 532500 |
ESBL PM/PML 16/4 | Cefepim (0,25-16 μg/ml)/cefepim (0,064-4 μg/ml) + klavulánsav (4) | 534708 | 534700 |